消化器外科／肝臓・胆道・膵臓
消化器外科／肝臓・胆道・膵臓概要
肝臓がん、胆道がん、膵臓がんは、他の消化器がんと比べると予後があまりよくありません。症状がでにくいことや腫瘍のできる位置が、解剖学的に治療がむずかしいなど様々な要因があります。近年は、技術の向上や薬物療法の発展により、少しずつ予後が改善しつつあると思われます。
手術や化学療法、放射線治療など様々な治療法を組み合わせて集学的な治療を行うことで少しずつ治療成績がよくなってきております。
当院では、３名の肝胆膵外科スタッフで治療にあたっており、積極的に腹腔鏡手術を行っております。しかしながら非常に難しい手術が多く、安全性・根治性を優先するため、開腹で行う場合もあります。また十二指腸がん、神経内分泌腫瘍、膵嚢胞性腫瘍及び脾腫瘍など様々な疾患にも対応しております。
当院では、サイバーナイフという呼吸に合わせて局所に放射線を照射する装置を有しております。
通常の放射線照射に比べて、より局所に照射できるため、周囲への被ばく量を軽減し、がんに対してより治療効果を上げることができます。
局所進行した切除不能膵がんでも、サイバーナイフを使用しながら、がんをコントロールし、元気に生活ができるようにサポートしていきます。
がんの治療は、術後の体調不良や抗がん剤の副作用など様々な不安があります。すぐに相談でき、何かあればすぐに入院できる通院しやすい病院で治療を受けることをおすすめいたします。
肝胆膵のがんと言われたら、ぜひ当院にご相談ください。
少しでも元気で長く生きられるように一緒に治療していきましょう。
主な疾患
| 肝臓 | 肝細胞がん、肝内胆管がん、転移性肝がん、肝内結石症、肝のう胞、肝血管腫など |
|---|---|
| 胆道 | 胆管がん、胆のうがん、十二指腸乳頭部がん、胆石症、胆のうポリープ、膵・胆管合流異常など |
| 膵臓 | 膵臓がん、低悪性度膵腫瘍（膵神経内分泌腫瘍、膵管内乳頭粘膜性腫瘍、膵のう胞性腫瘍、SPNなど）、慢性膵炎など |
| その他 | 十二指腸がん、脾腫瘍など |
施設認定
- 日本外科学会外科専門医制度修練施設
- 日本消化器外科学会専門医修練施設
- 日本がん治療認定医機構認定研修施設
- 日本消化器外科学会（腹腔鏡下肝切除）連携施設
黄疸ホットライン
当院では、地域の医療機関の先生方と迅速に連携するため、肝胆膵外科医師に直接電話がつながる「黄疸ホットライン」を運用しております。
※「黄疸ホットライン」は患者さん個人からのお申し込みは受け付けておりません。医療機関専用の電話番号です。
黄疸ホットラインをご利用いただいた先生方へ
2025年2月の開始から2026年3月までの期間に、黄疸ホットラインには合計36件のご相談をいただきました。
内訳につきましては、下記の表をご参照ください。
良性疾患の患者さんに対しては、来院当日または翌日までに速やかに処置を実施しております。特に総胆管結石においては、早期にドレナージを行うことで、胆管炎の重症化や敗血症への進展を防ぐことが可能です。
また、悪性腫瘍の患者さんについても16例と、全体の半数近くをご紹介いただきました。減黄処置と並行して迅速な診断を行い、多くの症例で2週間以内に治療を開始しております。
早期診断・早期治療を通じて、少しでも患者さんのその後の経過改善に貢献できるよう努めております。
本ホットラインをご利用いただきました先生方に、心より感謝申し上げます。今後も院内PHSにご連絡いただくような感覚で、どうぞお気軽にホットラインをご活用ください。
| 疾患 | 症例数（n=36） | 備考 |
|---|---|---|
| 膵がん | 9例 | うち切除不能3例 |
| 胆道がん | 5例 | 遠位、肝門部、乳頭部 |
| 肝腫瘍 | 2例 | 肝細胞がん、肝神経内分泌がん |
| 総胆管結石 | 10例 | |
| 胆石発作・胆のう炎 | 2例 | |
| 肝炎・肝硬変 | 4例 | アルコール性、自己免疫性 |
| その他 | 4例 | 膵炎、腸閉塞、心不全、腎盂腎炎 |
2025年2月～2026年3月までの実績
高度手術の実施体制及び術後フォローアップ体制について
対象手術
- 胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術
- 腹腔鏡下胃切除術
- 腹腔鏡下噴門側胃切除術
- 腹腔鏡下胃全摘術
- 腹腔鏡下肝切除術
- 腹腔鏡下結腸切除術
- 腹腔鏡下直腸切除・切断術
- 腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術等 など
対象手術の実施体制
当院外科（消化器外科）では、各臓器領域の専門医に加え、日本内視鏡外科学会技術認定医およびロボット支援手術プロクターを配置し、患者さん一人ひとりの状態に応じた高度で専門的な手術を、安心して受けていただける体制を整えております。
また、消化器外科領域における高難度手術や緊急手術にも対応しており、時間外・休日を含めた診療体制を整備することで、急な体調変化にも迅速に対応できるよう努めております。
患者さんとご家族に安心して治療に臨んでいただけるよう、安全で継続的な医療の提供を心がけております。
対象手術のフォローアップ体制
- 術後経過が良好な場合
退院後は、患者さんが安心して日常生活を送れるよう、通院しやすい連携医療機関において定期的なフォローアップ検査を実施し、術後の経過を継続して確認していきます。
- リハビリテーションや退院後の生活環境整備に時間を要する場合
患者さんの状態に合わせて、連携している医療機関への転院も含め、必要な治療や支援を行います。退院後も、術後の経過を確認するため、定期的にフォローアップ検査を行います。
- 連携先病院において体調の急変を認めた場合又は定期フォローアップ中の各種検査で異常所見や増悪を認めた場合
連携医療機関での経過観察中に、体調の急変や、定期フォローアップ検査で異常所見・病状の増悪が認められた場合には、当院へご紹介いただき、必要に応じて精密検査を実施いたします。また、緊急時には速やかに当院へ連絡できる体制を整備し、連携医療機関と密接に連携しながら、継続的なフォローアップを行います。
