臨床研修

Ａ．医師としての基本的価値観（プロフェッショナリズム）

1．社会的使命と公衆衛生への寄与

社会的使命を自覚し、説明責任を果たしつつ、限りある資源や社会の変遷に配慮した公 正な医療の提供及び公衆衛生の向上に努める。

2．利他的な態度

患者の苦痛や不安の軽減と福利の向上を最優先し、患者の価値観や自己決定権を尊重する。 

3．人間性の尊重

患者や家族の多様な価値観、感情、知識に配慮し、尊敬の念と思いやりの心を持って接する。 

4．自らを高める姿勢

自らの言動および医療の内容を省察し、常に資質・能力の向上に努める。

Ｂ．資質・能力

1．医学・医療における倫理性

診療、研究、教育に関する倫理的な問題を認識し、適切に行動する。

• 人間の尊厳を守り、生命の不可侵性を尊重する。 
• 患者のプライバシーに配慮し、守秘義務を果たす。
• 倫理的ジレンマを認識し、相互尊重に基づき対応する。 
• 利益相反を認識し、管理方針に準拠して対応する。
• 診療、研究、教育の透明性を確保し、不法行為の防止に努める。 

2．医学知識と問題対応能力

最新の医学および医療に関する知識を獲得し、自らが直面する診療上の問題に対して、科学的根拠に経験を加味して解決を図る。

• 頻度の高い症候について、適切な臨床推論のプロセスを経て、鑑別診断と初期対応を行う。
• 患者情報を収集し、最新の医学的知見に基づいて、患者の意向や生活の質に配慮した臨床判断を行う。
• 保健・医療・福祉の各側面に配慮した診療計画を立案し、実行する。 
  

3．診療技能と患者ケア

臨床技能を磨き、患者の苦痛や不安、考え・意向に配慮した診療を行う。

• 患者の健康状態に関する情報を、心理・社会的側面を含めて、効果的かつ安全に収集する。 
• 患者の状態に合わせた、最適な治療を安全に実施する。
• 診療内容とその根拠に関する医療記録や文書を、適切かつ遅滞なく作成する。
  

4．コミュニケーション能力

患者の心理・社会的背景を踏まえて、患者や家族と良好な関係性を築く。 

• 適切な言葉遣い、礼儀正しい態度、身だしなみで患者や家族に接する。
• 患者や家族にとって必要な情報を整理し、分かりやすい言葉で説明して、患者の主体的な意思決定を支援する。 
• 患者や家族のニーズを身体・心理・社会的側面から把握する。 

5．チーム医療の実践

医療従事者をはじめ、患者や家族に関わる全ての人々の役割を理解し、連携を図る。 

• 医療を提供する組織やチームの目的、チームの各構成員の役割を理解する。
• チームの構成員と情報を共有し、連携を図る。  

6．医療の質と安全管理

患者にとって良質かつ安全な医療を提供し、医療従事者の安全性にも配慮する。 

• 医療の質と患者安全の重要性を理解し、それらの評価・改善に努める。 
• 日常業務の一環として、報告・連絡・相談を実践する。
• 医療事故等の予防と事後の対応を行う。 
• 医療従事者の健康管理（予防接種や針刺し事故への対応を含む。）を理解し、自らの健康管理に努める。 
  

7．社会における医療の実践

医療の持つ社会的側面の重要性を踏まえ、各種医療制度・システムを理解し、地域社会と国際社会に貢献する。

• 保健医療に関する法規・制度の目的と仕組みを理解する。
• 医療費の患者負担に配慮しつつ、健康保険、公費負担医療を適切に活用する。 
• 地域の健康問題やニーズを把握し、必要な対策を提案する。 
• 予防医療・保健・健康増進に努める。 
• 地域包括ケアシステムを理解し、その推進に貢献する。
• 災害や感染症パンデミックなどの非日常的な医療需要に備える。 

8．科学的探究

医学および医療における科学的アプローチを理解し、学術活動を通じて、医学及び医療の発展に寄与する。 

• 医療上の疑問点を研究課題に変換する。
• 科学的研究方法を理解し、活用する。 
• 臨床研究や治験の意義を理解し、協力する。 

9．生涯にわたって共に学ぶ姿勢

 医療の質の向上のために省察し、他の医師・医療者と共に研鑽しながら、後進の育成にも携わり、生涯にわたって自律的に学び続ける。

• 急速に変化・発展する医学知識・技術の吸収に努める。 
• 同僚、後輩、医師以外の医療職と互いに教え、学びあう。 
• 国内外の政策や医学および医療の最新動向（薬剤耐性菌やゲノム医療を含む。）を把握する。 

Ｃ．基本的診療業務

コンサルテーションや医療連携が可能な状況下で、以下の各領域において、単独で診療ができる。

1．一般外来診療

頻度の高い症候・病態について、適切な臨床推論プロセスを経て診断・治療を行い、主な慢性疾患については継続診療ができる。

2．病棟診療

急性期の患者を含む入院患者について、入院診療計画を作成し、患者の一般的・全身的な診療とケアを行い、地域医療に配慮した退院調整ができる。 
 

3．初期救急対応

緊急性の高い病態を有する患者の状態や緊急度を速やかに把握・診断し、必要時には応急処置や院内外の専門部門と連携ができる。 

4．地域医療

地域医療の特性および地域包括ケアの概念と枠組みを理解し、医療・介護・保健・福祉に関わる種々の施設や組織と連携できる。