乳腺センター

再発予測のためのオンコタイプDX（Oncotype DX）再発スコア^®検査

　早期の乳がん治療において、手術後の再発を予防するために薬物療法を行っていきますが、この薬物療法を進めるにあたり、患者さんがどの程度再発するリスクがあるか、薬物療法の効果がどの程度期待できるかを考慮し、慎重に適応を決めていきます。この「再発リスク」は、腫瘍のサブタイプや大きさ、リンパ節転移、増殖能などを総合的に評価して見積もることが多いですが、より正確な予測ツールとして、OncotypeDXという遺伝子検査があります。特に、ホルモン療法に化学療法を加えるべきかどうか悩む場合に、このOncotypeDX検査をお勧めしています。

オンコタイプDX（Oncotype DX）とは

　Oncotype DXは手術時に切除した乳がん組織を用いて、再発に関わると考えられる21の遺伝子を検査し、9年後に再発をきたす確率を予測します。対象となるのは5つのサブタイプのうち、ルミナル Aまたは、ルミナル Bタイプ（ホルモン受容体陽性、HER2陰性）で、リンパ節転移陰性もしくはリンパ節転移1～3個の浸潤性乳がんの患者さんです。

　この検査は海外へ検体を送り、解析を依頼します。このため結果判明までに約3週間程度時間を要します。2023年9月1日から保険収載され、当科でも日常診療の一環として検査が可能となっています。