令和5年度 社会医療法人生長会 阪南市民 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 431 67 37 64 107 240 344 1011 930 280
2023年度に当院を退院した患者様の年齢を10歳刻みで集計した表になります。年齢は、入院時の満年齢です。
当院は、地域中核病院として幅広い年齢層の市民の皆様にご利用いただいております。
特に、70歳以上の患者様の割合が多く、全体の63.25%と半数以上がご高齢の患者様となっております。
年代別では、70代の患者様が最も多く全体の30.12%を占めています。
また、泉州地域小児科救急輪番体制の担当病院(担当:第1・5月曜日 午後10時~翌午前6時)であり、0歳代の入院が多くなっております。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 140 9.01 8.75 9.29% 78.42
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 134 2.25 2.61 0.75% 71.61
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 62 16.98 13.52 9.68% 76.34
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2 - 1あり 61 11.98 13.99 0.00% 64.77
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 48 20.52 20.6 31.25% 81.63
当院は日本消化器内視鏡学会指導施設であり、数多くの内視鏡処置を実施しています。
特に、胆管炎や胆嚢炎に対する内視鏡的逆行性膵胆管造影(ERCP)関連手技、EST(内視鏡的乳頭括約筋切開術)やEPBD(内視鏡的乳頭バルーン拡張術)、EBS(内視鏡的胆道ステント術)は高い実施数を維持しています。
また、大腸ポリープ・粘膜切除術は近隣の医療機関からの患者紹介も多く、診療科別患者数上位となっています。
3位 尿路感染症、5位 誤嚥性肺炎については、ご自宅から緊急入院される方や近隣施設・療養型病院から緊急転院される方も多く上位となっています。
4位の2型糖尿病は、インスリン導入を目的する糖尿病内科での専門的な教育入院などが該当します。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx9910x0 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 - 1あり 手術・処置等2なし 重症度等他の病院・診療所の病棟からの転院以外 53 2.32 3.05 1.89% 68.06
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 重症度等他の病院・診療所の病棟からの転院以外 30 15.53 17.38 10.00% 83.7
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 28 2.68 4.26 0.00% 67.93
050050xx9920x0 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 - 2あり 手術・処置等2なし 重症度等他の病院・診療所の病棟からの転院以外 24 2.25 3.25 0.00% 74.21
050130xx9902xx 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 - 2あり 10 49.1 23.74 40.00% 86.1
1位、3位、4位は、狭心症でのクリニカルパス入院です。狭心症とは冠動脈の狭窄などにより心臓が必要とする酸素が供給できなくなり、心臓(心筋)が酸素不足になる事によって起こる疾患です。
1位は心臓カテーテル検査を目的とする検査入院、3位は経皮的冠動脈形成術(PCI)での入院、4位は心臓カテーテル検査(冠血流予備量比測定)での入院です。
当院の循環器内科では、検査入院体制を充実させ、致命的ダメージとなりうる心疾患に対する早期発見、早期治療を行っています。
2位、5位は慢性心不全での入院です。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 84 4.98 5.96 0.00% 1.39
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 手術・処置等1あり 81 1.01 2.12 0.00% 3.98
0400801199x00x 肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 60 3.9 5.62 1.67% 4.65
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術・処置等2なし 56 4.21 5.86 1.79% 2.5
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 39 5.21 6.37 0.00% 2.21
当院は小児病床(小児入院医療管理料4)を18床持ち、近隣の医院から入院加療を必要とする患児が紹介されてきます。
大半は気管支炎、肺炎などの呼吸器疾患が占めています。2位は小児食物アレルギー負荷検査を目的とする日帰り入院です。
消化器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 58 4.88 4.55 0.00% 74.36
060280xxxxxxxx アルコール性肝障害 34 3.68 12.91 0.00% 73.65
060035xx010x0x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 定義副傷病なし 22 16.86 15.12 0.00% 74.64
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 22 7.36 6.87 0.00% 69.32
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 18 6.11 5.29 0.00% 48.11
近隣の先生方からのご紹介もあり、鼠径ヘルニアの手術目的での入院件数が診療科別患者数1位となっています。
2位は、腹水濾過濃縮再静注法を目的としたクリニカルパス入院の実施数が影響し上位となっています。
3位には大腸がん手術を目的とする入院、4位が胆嚢炎が原因で腹腔鏡下胆嚢摘出術を行う入院となっています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 47 28.55 21.96 0.00% 74.38
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 33 44.09 25.5 24.24% 81.79
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし 27 6.33 4.76 3.70% 68
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 22 27 19.55 9.09% 73.41
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 22 27.27 19.34 22.73% 80.59
1位は変形性膝関節症に対する人工関節置換術(膝)を目的とした入院、2位は股関節・大腿近位の骨折に対する人工骨頭挿入術や人工関節置換術(股)を目的とした入院です。
当院ではロボット手術を用いた股関節・膝関節の人工関節置換術を導入しております。より一層手術精度を高める事により人工関節の安定性をはじめ、合併症の予防や長期の
関節機能維持が期待されています。3位は骨折に対する整復術や観血的手術を目的とする入院です。
5位は胸椎、腰椎以下骨折損傷とは胸椎や腰椎の圧迫骨折などです。手術は行わず、治療装具を作成し理学療法士と共に適切なリハビリテーションで治療を進めます。
リハビリテーション科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 10 62.6 21.96 0.00% 77.7
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 10 65 25.5 10.00% 81.5
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - 19.09 - -
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし - - 19.34 - -
010060x0990400 脳梗塞(脳卒中発症4日目以降又は無症候性、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 - 4あり - - 19.57 - -
当院では、整形外科や脳神経外科などの診療科で急性期治療をされた患者様が、回復期リハビリテーション病棟へ転棟しADL回復、在宅復帰を目指した加療を行います。
リハビリテーション科では、これらの継続治療を行う一連の日数が計上されるため、在院日数は全国平均より長く、転院率は低い傾向にあります。
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眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 重症度等片眼 238 2.06 2.54 0.00% 75.32
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり 重症度等両眼 17 3.47 4.46 0.00% 80.53
020220xx01xxx0 緑内障 緑内障手術 濾過手術 重症度等片眼 - - 8.7 - -
1位、2位は白内障に対する水晶体再建術でのクリニカルパス入院です。白内障とは眼の水晶体が白く濁り光が眼の中に十分入らず視野がスリガラスを通して見ているように感じる疾患です。
白内障手術とは、白く濁った水晶体を取り除き、眼の中に光が十分に入るようにする手術です。
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急病救急科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術・処置等2なし - - 5.86 - -
050140xx99x00x 高血圧性疾患 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - 8.74 - -
060130xx9900xx 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良性疾患) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし - - 7.63 - -
急病救急科の年齢層は高齢者の方の割合が高く、誤嚥性肺炎、インフルエンザ性肺炎などが多くみられます。
次いで、高血圧性疾患、食道炎等の疾患が多くなります。
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脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x0990200 脳梗塞(脳卒中発症4日目以降又は無症候性、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 - 2あり 定義副傷病なし 重症度等発症前Rankin Scale 3、4又は5 - - 20.24 - -
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - 8.38 - -
010060x0990210 脳梗塞(脳卒中発症4日目以降又は無症候性、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 - 2あり - - 23.4 - -
010060x2990400 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 - 4あり 定義副傷病なし 重症度等発症前Rankin Scale 3、4又は5 - - 19.17 - -
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 - 4あり 定義副傷病なし 重症度等発症前Rankin Scale 0、1又は2 - - 15.7 - -
脳神経外科は、頭痛、めまい、しびれ、物忘れ、歩行障害など脳神経に由来する症状や頭部外傷の診察と入院治療を行っています。
脳卒中(くも膜下出血・脳内出血・脳梗塞)の方も多く、脳梗塞ではリハビリテーション早期介入、脳保護剤投与などの急性期入院加療を行っています。
2位は急性硬膜下血腫、外傷後脳内出血等の診断で入院となる症例です。
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皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし - - 12.88 - -
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 - - 9.29 - -
080030xxxxxxxx 疱疹(帯状疱疹を除く。)、その類症 - - 7.96 - -
膿皮症は、蜂巣炎(蜂窩織炎)での入院件数となっております。蜂巣炎(蜂窩織炎)とは毛穴や傷口から細菌が侵入し、皮膚の深い組織が炎症を起こす感染症のことをいいます。帯状疱疹は、身体の中に潜伏していたヘルペスウイルスの一種、水痘・帯状疱疹ウイルスによって引き起こされる感染症です。
水ぼうそうにかかったことのある人なら、誰でも帯状疱疹になる可能性があります。
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形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし 12 3.67 7.22 0.00% 81.5
080006xx97x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) その他の手術あり 手術・処置等2なし - - 9.4 - -
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2なし - - 2.82 - -
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) その他の手術あり - - 4.28 - -
180060xx97xxxx その他の新生物 手術あり - - 5.77 - -
皮膚癌に関して、皮膚悪性腫瘍切除術を行う症例、皮膚欠損部位へ皮弁作成を行う症例が上位を占めています。次いで眼瞼下垂の手術あり入院が多くなっております。
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泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり - - 2.44 - -
前立腺癌の精査入院となります。
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初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 26 - - - - 15 1 8
大腸癌 33 15 - - - 32 1 8
乳癌 - - - - - - 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - 13 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
がんの状態を知るための指標が病期(ステージ)です。病期は、がんが体の一部分にとどまっているか、広い範囲に広がっているかの「目安」
になります。上記表は、罹患数の多い5大がん(胃がん・大腸がん・乳がん・肺がん・肝がん)の病期(ステージ)ごとの症例数になります。
当院では、大腸がんに対する治療が最も多く、粘膜下層剥離術などの内視鏡的治療、腹腔鏡や開腹での外科的治療を行い、全ステージの症例に対応しています。胃がんについても、内視鏡的治療・外科的治療のどちらも行っています。
また肝がんについては、選択的動脈化学塞栓術や化学療法を行っています。
「初発」とは、自施設において、当該腫瘍の診断、診断と初回治療、あるいは初回治療を実施した場合を指します。
「再発」とは、自施設・他施設を問わずに初回治療が完了した後、自施設にて患者を診療した場合や、治療がん寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。
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成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 15 11.33 49.53
中等症 73 17.78 80.4
重症 21 24.95 85.62
超重症 - - -
不明
成人市中肺炎とは、成人(20歳以上)の方で病院外で日常生活をしていた人に発症する肺胞(はいほう:空気がたまるところ)の急性炎症です。重症度は、市中肺炎ガイドラインによる重症度分類システム(A-DROPシステム)により分類しています。
軽症の場合は外来治療が基本となりますが、年齢や基礎疾患など患者様の全身状態を考慮し入院加療となる場合があります。
高齢の方が罹患した場合は重症化し平均在院日数が伸びる傾向にあります。
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脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 16 21.38 76.5 6.25%
その他 23 35.26 80.91 8.70%
発症日から3日以内の場合は、当院にて急性期医療、早期リハビリテーションを開始します。急性期治療終了後は、回復期リハビリテーション病棟へ転棟し集中的リハビリを行います。
その他については、他医療機関で急性期治療をされた後、当院の回復期リハビリテーション病棟へ転院しリハビリ加療をされた件数です。
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診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2cm未満 134 0.82 1.34 0.75% 73.51
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 121 1.36 10.31 9.92% 78.74
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 50 0.46 5.42 2.00% 70.6
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術 50 1.16 9.34 6.00% 76.86
K6872 内視鏡的乳頭切開術 胆道砕石術を伴うもの 35 3.23 12.66 17.14% 79.29
当院の消化器内科では内視鏡的治療を積極的に行っています。特に内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術は他院からの患者紹介も多く、ポリープの大きさにより集計は分かれますが、手術患者数1位を占めています。
また早期大腸がん・早期胃がんに対しては、早期悪性腫瘍粘膜下層剥離・切除といった内視鏡的治療を行っています。
胆道ステント留置術(内視鏡下)は、胆汁の流れが障害され、黄疸や胆管炎を発症している症例に対して、内視鏡を用いてステント(管)を挿入して胆汁の流れをよくする処置です。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの 24 1.46 1 0.00% 68.71
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 10 2.4 7.2 0.00% 74
K5463 経皮的冠動脈形成術 その他のもの - - - - -
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術 不安定狭心症に対するもの - - - - -
K596 体外ペースメーキング術 - - - - -
経皮的冠動脈ステント留置術とは、冠動脈狭窄をバルーンで拡張後、ステントと呼ばれる小さなメッシュ状の金属の筒を血管に留置する手術です。 開胸せず局所麻酔下でカテーテルを使用し閉塞した病変部を拡張します。
入院は3~5日間程度と短く、患者様への負担が少ない治療法です。
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消化器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 55 1.67 3.29 1.82% 73.22
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 54 0.56 2.93 0.00% 72.63
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 44 1.59 5.34 0.00% 68.25
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 29 5.28 16.14 3.45% 74.38
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 18 0.56 4.56 0.00% 48.11
腹腔鏡手術が上位を占めております。
腹腔鏡手術とは、皮膚にいくつかの穴(5ミリメートルから1センチメートル程度)を開けて、そこから専用のカメラと用具をお腹の中に入れて行う手術方法です。開腹手術に比べ傷が小さくて済むため、手術後の痛みが少なく、身体の回復が早く、入院期間も短くて済むといった利点があります。
胸水・腹水濾過濃縮再静注法は、体内に貯留した水分から不要な物質を除去し、必要な成分のみを再び体内に戻す療法のことをいいます。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(膝) 69 1.87 25.51 2.90% 73.62
K0461 骨折観血的手術(大腿骨) 41 4.2 26.05 21.95% 76.56
K0462 骨折観血的手術(前腕) 36 2 7.86 2.78% 70.28
K0463 骨折観血的手術(その他) 19 2.21 11.74 10.53% 64.47
K0811 人工骨頭挿入術(股) 17 5 37.35 17.65% 78.41
下肢の骨折は寝たきりのきっかけとなりやすく、早期治療・早期リハビリが重要です。
1位の人工関節置換術(膝)、2位の骨折観血的手術(大腿)は術後早期にリハビリ加療を開始し、骨折以前のADL回復に努めます。
そのため、平均術後日数は長い傾向にありますが在宅復帰されるため転院率は低くなっております。
リハビリテーション科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術 13 4.23 59.31 0.00% 78.85
K0461 骨折観血的手術 10 4.5 69.9 10.00% 81
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) - - - - -
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 - - - - -
K716-22 腹腔鏡下小腸切除術 その他のもの - - - - -
胃瘻造設術とは、内視鏡を使って胃瘻(おなかに小さな口)を造る手術のことです。
整形外科手術や、消化器内科での内視鏡下手術の後、回復期リハビリテーション病棟での継続治療をされた症例のためリハビリテーション科での計上となります。
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眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(その他) 235 0.07 1.06 0.00% 75.64
K2821 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(縫着レンズ) 20 0.4 1.1 0.00% 76.05
K2682イ 緑内障手術 流出路再建術 眼内法 - - - - -
K2682 緑内障手術 流出路再建術 - - - - -
K2683 緑内障手術 濾過手術 - - - - -
水晶体再建術とは、白内障で白く濁った水晶体を取り除き、眼の中に光が十分に入るようにする手術です。
手術では混濁した水晶体の内容物(核及び皮質)を摘出し、水晶体の袋(水晶体嚢)だけを残して、その中に眼内レンズを挿入します。
当院では、手術の翌朝、医師の診察後退院する流れになっています。
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形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術 単純切除 12 0.25 3.42 0.00% 79
K0152 皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術 25c㎡以上100c㎡未満 - - - - -
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外) 長径6cm以上12cm未満 - - - - -
K2191 眼瞼下垂症手術 眼瞼挙筋前転法 - - - - -
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部) 長径2cm未満 - - - - -
皮膚悪性腫瘍切除術とは、皮膚や軟部組織(皮下脂肪や筋肉などの深部組織)の腫瘍を外科的に治療します。
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小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7151 腸重積症整復術(非観血的なもの) - - - - -
K300 鼓膜切開術 - - - - -
腸重積症整復術とは、肛門側から空気圧や水圧をかけ、重なった腸の先端を少しずつ戻す治療法です。
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脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 - - - - -
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) - - - - -
慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術とは、外傷などにより数週間から数か月後に硬膜とくも膜の間にできた血腫によって脳が圧迫されているものを、穿頭して抽出し、洗浄する治療です。
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その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 11 0.035
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
播種性血管内凝固症候群(DIC)は、さまざまな重症の基礎疾患が原因で、小さな血栓が全身の血管のあちこちにできて細い血管を詰まらせる病気です。血液凝固が増加することで出血の抑制に必要な血小板と凝固因子を使い果たしてしまい、過度の出血を引き起こします。基礎疾患には、重度の感染症やがんがあげられます。
敗血症とは、血液が細菌感染する全身性感染のことであり、体中に細菌がいきわたり様々な臓器不全を起こすことがある病気です。
一般的には、がんや重症の糖尿病の方などで免疫力が落ちている場合や、慢性および消耗性疾患患者で免疫力が落ちている場合に起こりやすいといわれています。
手術・処置後の合併症については、当該合併症を契機として入院している症例は、「入院契機が同一」、もともと別の疾患で入院し、その後、合併症を発症したため、そこに多くの医療資源を投入したという症例が「入院契機が異なる」となっています。
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リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
333 317 95.20%
内視鏡的食道粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術)など内視鏡下手術の一部、局所麻酔下手術を除き、ほぼ全例で肺塞栓予防対策を実施しています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
1265 813 64.27%
血液培養検査を2セット施行した場合の検出感度は、1セットの場合と比べて約20%近く上昇した(93.9%)という研究報告があり、2セット以上(複数セット)採取することが世界的なスタンダードとなっています。当院では小児科症例など一部を除き2セット採取を行っています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
194 169 87.11%
広域抗菌薬は抗菌スペクトルが広く広範囲の細菌に効果が期待できる反面、薬剤耐性菌も広範囲に選択するリスクがあり、その使用には注意が必要です。 一方で、狭域抗菌薬は効果が期待できる細菌の範囲は狭い欠点 がありますが、その分薬剤耐性菌を選択する範囲も狭いため薬剤耐性菌のリスクは小さいといえます。
当院では早期に細菌培養検査を行い。効果的な抗菌薬投与、多剤耐性菌発生予防をするよう取り組んでいます。
更新履歴
2024年9月27日